だるさ 咳 痰 イライラ感 嘔吐の漢方相談(5歳女性)｜漢方相談 |
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だるさ 咳 痰 イライラ感 嘔吐の漢方相談(5歳女性)｜漢方相談 |
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だるさ 咳 痰 イライラ感 嘔吐(5歳女性)の漢方相談
ご相談者
－5才の女児です。難治性てんかんがあり、重度心身障害児です。在抗てんかん薬を三剤飲んでおります。その他気管分泌物をコントロールする薬、胃腸症状改善する薬を飲んでいます。
これまでに漢方も随分試しましたが、便秘が強くなってしまったり、三ヶ月服用しても改善させることができませんでした。煎じ薬は飲まないです。
身長は118cm.体重は20kgです。舌も全体的に赤く、白苔が真ん中についてます。天気の気圧の変化や地震などの地場の変動に敏感です。落ち着きがなくなったり、突然火がついたように泣き叫びます
堀口先生
お嬢さん何とか良い方向にしてあげたいですね。証判定の結果などから、甘麦大棗湯や抑肝散などがまず挙げられますが、今までにどんな漢方薬をお試しですか？
また、よろしかったら現在服用のお薬をお知らせ頂けますか？
ご相談者
－堀口先生 カンバクタイソウトウとヨクカンサンはすでに煎じ薬で使用し、改善がみられませんでした。
現在大学病院から処方されているのは、ムコダイン、ホクナリン各ドライシロップ、六君子5.0グラム、ガスモチン散、セレニカr、ラミクタール、イノベロン(新薬)抗てんかん薬 です。シングレア、アレジオン細粒これだけが大学病院から処方されています。
これまでに試した漢方は六味丸、はんげびゃくじゅってんまとうも試しました。、やや気持ちの落ち着きなどは見られましたが、便秘がかなり酷くなり浣腸が手放せなくなりました。、もともと排便が硬く、切れ痔を繰り返してました。
堀口先生
お知らせありがとうございます。てんかんなど脳神経的な症状には、柴胡加竜骨牡蠣湯と麻子仁丸料を中心に考えています。
咳痰については、神秘湯、清肺湯、麻杏甘石湯などを検討しています。これらの処方は過去にお試しになりましたか？
ご相談者
－柴胡加竜骨牡蛎湯は１才になるまえに飲んでましたが下痢し、痙攣も収まる気配がなかったので中止となりました。西洋医学の医師の処方だったのと１才に満たないということで料も微量でした。
麻子仁丸料、神秘湯などは試したことがありません。
堀口先生
お知らせありがとうございます。柴胡加竜骨牡蠣湯を服用した１才前はまだ便秘症ではなかったのですよね。
証判定の結果にある気虚、陰虚、気滞の改善から始めましょう。そこで、ー種類を桂枝加竜骨牡蠣湯と柴胡加竜骨牡蠣湯を混ぜた処方にしましょう。
もうー種類を小建中湯と麻子仁丸料を混ぜた処方にしましょう。処方量は少なくし、それぞれにもうー処方混ぜることで、下剤としての大黄の働きをマイルドにし、かつ他の作用を入れ込みます。
服用回数は１日２回でよいです。もしまだ排便が悪ければ、３回にしてください。いかがでしょうか？
処方された漢方薬
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桂枝加竜骨牡蠣湯（） | |
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| →適した証： | ||
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柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう） | |
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「比較的体力があり、心悸亢進、不眠、いらだち等の精神症状のある人」の次の症状に有効とされています。 高血圧症 動脈硬化症 慢性腎臓病 | ||
| →適した証：陰虚 気滞 | ||
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小建中湯（しょうけんちゅうとう） | |
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「体質虚弱で疲労しやすく、血色がすぐれず、腹痛、動悸、手足のほてり、冷え、頻尿および多尿などのいずれかを伴う人」の次の症状に有効とされています。 小児虚弱体質 疲労けん怠 神経質 | ||
| →適した証：気虚 | ||
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麻子仁丸料（ましにんがんりょう） | |
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次の症状に有効とされています。 便秘 | ||
| →適した証：気滞 | ||
