手指しびれ(40歳女性)の漢方相談

ご相談者
-4年ほど前に右肩から指先(薬指・小指)にかけての激痛・麻痺が発症し、その後激痛は治まるも四肢に及び、チクチク・ジンジンしたしびれが今もなお続く。CT、レントゲン等の検査で神経等に異常はない。
貧血検査で昨年10月までは貧血要医療判定だったが、鉄剤の服用・食事の改善(レバー等摂取)をし、6月の健診では血液検査異常なし、となる。
以前、「気血不足で血のめぐりが悪いことがしびれの原因」と判定され、4月から疎経活湯、6月から十全大補湯を服用。
倦怠感、目の痛みや生理痛は改善されたが、しびれに関してはあまり変化を感じず。生理前になると頸筋が硬くなり肩こりが悪化する。生理後は眠気・倦怠感が増す。 最終的にはしびれをなくす又は軽減することを希望。
堀口先生
右肩から指先の痛みしびれから始まったとのことですが、現在も右手の小指と薬指が一番しびれていますか?CTなどの検査で神経等には異常なかったとのことですが、尺骨神経が肘部で圧迫されて起こる肘部管症候群というものがありますが、これでもなかったですか?
ご相談者
-こんばんは。早速のメールありがとうございます。2年ほど前、尺骨神経の通電検査をしましたが、その時は右の感覚が左の5分の1という結果でした。現在も常に一番しびれているのは右手小指・薬指ですが、ここ数ヶ月左手もしびれている時間が増えてきました。
寝起きに正座をして足がしびれたときのようなしびれで、右のしびれよりは主観的には軽いです。一昨日からチクチクとした痛みが左鎖骨~三頭筋~左肘にあり、角度によって痛みやしびれが強くなります。
整形外科や整骨院では胸郭出口症候群との診断でした。
堀口先生
胸郭出口症候群と手根管症候群の併発の方もいます。胸郭出口症候群と肘部管症候群を併発することも十分にあると思います。いずれにしても、筋や腱が神経繊維を圧迫することにより発症します。
その発症には、血虚の体質が関与します。
腱や靭帯などに老廃物が少しずつ沈着して、手根管や肘部管など神経や腱が通っている狭い空間が、埋もれていくのです。機械でいうと、まさに錆びついていくイメージです。錆びが付着した神経線維はしびれや痛みを起こしだすのです。血虚体質の方は、十分な血液がないので、血液循環が少ない部分で錆びの沈着促進されるのです。
血虚の改善も必要ですが、神経繊維に付着する老廃物を剥がし取り除く解毒代謝を上げる必要もあります。
便が硬いとのことですが、どのぐらい頻度ですか?また、便秘薬などはお飲みですか?
ご相談者
-数年、活性酸化マグネシウムを常用しています。通常1日6錠のところ2錠でふつうの便(バナナ状)が出ますが、月経前は同じ量を飲んでも少し硬めです。服用している時は毎朝1回(多い時は2回)排便があります。
飲まなくても便意はありますが、固めのコロコロした感じのものです。
堀口先生
血虚の改善と手のしびれに当帰四逆加呉茱萸生姜湯を、さらに血中の老廃物を解毒代謝して便通を改善する桃核承気湯を、半量ずつ混ぜて、一種類としてご用意します。
酸化マグネシウム量をとりあえず半量の1日1錠にしてみてください。数日は便通が安定しないかもしれませんが、酸化マグネシウムの量を加減してください。
処方された漢方薬
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当帰四逆加呉茱萸生姜湯(とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう) | |
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「手足の冷えを感じ、下肢が冷えると下肢又は下腹部が痛くなり易い人」の次の症状に有効とされています。 しもやけ 頭痛 下腹部痛 | ||
| →適した証:血虚 | ||
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桃核承気湯(とうかくしょうきとう) | |
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「比較的体力があり、のぼせて便秘しがちな人」次の症状に有効とされています。 月経不順 月経困難症 月経時や産後の精神不安 | ||
| →適した証:血瘀 | ||