過食、肥満(24歳女性)の漢方相談

ご相談者
"-過食、肥満です。150cm、56
5kg、体脂肪率は26
6%です。"
"以前、他の漢方薬局さんで自律神経失調症と胃熱であると診断され大柴胡湯と黄連解毒湯を出されました。 効果抜群で、食欲も落ち着き体も大変軽く感じ1週間で1
5kgほど減ったのですが2週間目ぐらいから耐性ができたかのように効果が感じられなくなり食欲も戻ってしまいました。副作用の食欲不振だったのかもしれません。"
1ヶ月経ってからまた試してみても以前のような効果はありませんでした。 午前中は体がだるく、16時ごろから元気が出てきます。
また、低血圧と貧血で献血を断られます。 この季節、家族と一緒にリビングにいると私だけTシャツですし暖房も消してほしいくらい暑がりです。脂肪が多いからかもしれません。
一方、手足は家族の誰よりも冷たいです。 発汗もとてもよいです。(今の時期はあまりかきません。) お腹、太ももが顕著ですが、全体的にがっちりしています。(運動、筋トレしています。)
いま、独断で引き続き大柴胡湯と、新しく防風通聖散と当帰芍薬散を検討中のところ、先生のHPをみつけたため相談させてもらいました。 長文になってしまいすみません。よろしくお願いします。
堀口先生
ご相談ありがとうございます。過食と肥満にお悩みとのことですね。食欲や空腹は我慢できない方ですね?
過食は、生理周期と関係ありませんか?また、便が硬いとのことですが、どのくらいの頻度で排便はあり、量はどうですか?水分摂取量は、1日にどのくらいですか?証判定の結果を拝見すると、気虚と出ています。精神的な抑圧ストレスが過食の原因なのかと予想します。
漢方でのアプローチは、この気虚の改善と、血行や水分代謝の改善にあると思います。
ご相談者
-食欲、空腹共に我慢できません。できたとしても続かないです。 満腹中枢が鈍いのか、ゆっくり食べるよう心掛けていますがなかなか満たされずお腹がパンパンになるまで食べてしまうことが多いです。 そのため1回の食事量も多いですし間食もすることが多いです。
食後は食べ疲れ?た感じで眠くなります。 生理前から更にひどくなり甘いものが欲しくなったり体が重く感じます。
便は漢方(大柴胡湯など)や便通のよくなるハーブティー(アンデスの乙女)を飲むと1日1回、バナナ便というか、いい感じの便がでます。飲まないと3日~5日は出ません。
過食は精神的ストレスではないと自分では思います。あまりイライラはしませんし、精神的というより肉体的な感じです。分かりにくくてすみません。脳の指令がほんまにでてんのか!?というような、満腹中枢のせいに思えるのです。
また、以前大柴胡湯+黄連解毒湯で効いたときも日常生活中のストレスに違いはなかったからです。 精神的ストレス以外の原因で過食というのはないでしょうか?
"水分量忘れてました。 1
5~2ℓぐらいで、普通~やや多目かなと思います。"
堀口先生
お知らせありがとうございます。ストレス的な要素がないとすると、ホルモンと満腹中枢の問題ですね。生理前には過食がさらに悪化するようですので。となると、ホルモンバランスを整えることに、重点を置くことがよいですね。
証判定の結果も血虚が高いですので、婦人科とホルモンを調整しましょう。女神散などがお勧めですね。お申込み頂ければ、処方を絞り込みます。
ご相談者
-女神散は気虚にも効きますでしょうか? また、女神散は大柴胡湯や当帰芍薬散と併用しても構いませんか?女神散だけで様子を見るべきでしょうか。とりあえず、女神散の処方をお願いします。
堀口先生
女神散は、気滞を改善する漢方です。血虚もありますし、過食は気滞と捉えますので、お勧めです。
今回は、これに桃核承気湯を組み合わせましょう。
桃核承気湯は、骨盤内の瘀血や宿便などを排出して、生理量や便秘を解消します。一種類のお申込みでよいです。
桃核承気湯を半量にして、便通の出具合をマイルドにします。
大柴胡湯はなしでも排便はすっきりすると思います。もしまだ便通が悪ければ、併用してください。当帰芍薬散は、併用してもよいです。
処方された漢方薬
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女神散(にょしんさん) | |
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「のぼせとめまいのある人」の次の症状に有効とされています。 産前産後の神経症 月経不順 血の道症 | ||
| →適した証:気滞 | ||
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桃核承気湯(とうかくしょうきとう) | |
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「比較的体力があり、のぼせて便秘しがちな人」次の症状に有効とされています。 月経不順 月経困難症 月経時や産後の精神不安 | ||
| →適した証:血瘀 | ||